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Plan Empresarial EPS Sanitas

Es un producto complementario al POS, el cual ha sido previsto con un módulo Básico de Atención y tres (3) módulos adicionales: Odontología I, Odontología II y Suministros. Está dirigido a empresas, y cada empresa es quien decide qué módulos desea adquirir, los cuales deben ser iguales para todos los usuarios.

Es requisito indispensable estar afiliado a la EPS Sanitas

El módulo básico es de carácter obligatorio y se deben adquirir como mínimo dos módulos adicionales.  Para poder contratar el módulo de Odontología II es indispensable haber contratado antes el módulo de Odontología I.

Los servicios relacionados con el Plan EPS Sanitas Empresarial están exentos de recobros por periodos mínimos de cotización, copagos y cuotas moderadoras.

Todos los servicios serán prestados a través de la infraestructura de la EPS Sanitas a nivel nacional.

Garantiza y presta a través de las instituciones y profesionales, contratados o adscritos al cuadro médico del Plan EPS Sanitas Empresarial.

Cobertura Módulos

Módulo Básico

Consulta Médica especializada. Acceso directo a ginecología y pediatría.

Exámenes de laboratorio clínico prescritos por los profesionales adscritos al Cuadro Médico, vigentes para el Plan Empresarial de la EPS Sanitas, no contemplados en el POS.
Exámenes para diagnóstico especializado. Se incluye el medio de contraste para todos los estudios.
Atención de enfermedades de alto costo sin períodos mínimos de cotización.
Hospitalización médica y quirúrgica sin límite en el número de días; habitación individual o semiprivada, según disponibilidad de la red.
Inmunoterapia para el tratamiento de alergias de acuerdo con lo establecido por las diferentes asociaciones médico científica y con los recursos disponibles en el país.
Hospitalización psiquiátrica (hasta por 45 días en la fase crítica inicial).
Hospitalización domiciliaria (donde exista el recurso),de acuerdo con los criterios del Programa de Hospitalización Domiciliaria de la EPS Sanitas.
Riñón Artificial y diálisis peritoneal.
Tratamiento para el SIDA y sus complicaciones(medicamentos estipulados e el Acuerdo 228).

Trasplante pulmonar, incluye obtención del órgano.

Módulos Accesorios

1. Módulo de suministros: Garantiza y presta el suministro de los siguientes elementos según prescripción médica:

Audífonos, una dotación cada tres años y hasta 55 salarios mínimos mensuales legales vigentes.
Calzado ortopédico, hasta 3 pares al año para niños entre 0 y 12 años.
Prótesis y material de osteosíntesis para intervenciones quirúrgicas en el área de la ortopedia, hasta por 55 salarios mínimos mensuales legales vigentes.
Válvulas, prótesis, stents medicados y lentes intraoculares en todas sus especificaciones hasta por 55 salarios mínimos mensuales legales vigentes.
Medias elásticas de soporte y plantillas hasta 4 pares al año.
Corsés y  fajas hasta 4 al año.

2. Módulos de odontología: Garantizan y prestan, a través de instituciones y profesionales adscritos al Cuadro Medico de Sanitas Empresarial, los siguientes servicios:

 Módulo de Odontología I:

Suministro de prótesis removibles.
Suministro de prótesis fijas (coronas de metal no precioso - porcelana).
Núcleos en metal no precioso.
Cirugías periodontales.  

 Módulo de Odontología II:

Ortodoncia correctiva y preventiva (brackets metálicos)






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